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Quanto tempo tentar antes de investigar a fertilidade?

Os prazos recomendados por idade e as situações em que não vale esperar.

Dra. Cinara Costa, ginecologista, sentada de terno branco

Essa é uma das perguntas que mais escuto. A resposta curta: depende da idade da mulher e da história do casal. A resposta completa ajuda a não esperar demais nem se preocupar antes da hora.

A regra geral

As sociedades médicas definem infertilidade como a ausência de gravidez após 12 meses de relações sexuais regulares sem proteção. A partir dos 35 anos, esse prazo cai para 6 meses, porque a reserva ovariana diminui com a idade e o tempo passa a ter mais peso.

  • Menos de 35 anos: investigar após 12 meses de tentativas
  • 35 a 39 anos: investigar após 6 meses
  • 40 anos ou mais: investigar logo, sem esperar

Quando não esperar, em qualquer idade

Algumas situações justificam procurar avaliação antes desses prazos:

  • Ciclos menstruais irregulares, muito longos ou ausentes
  • Endometriose conhecida ou suspeita, ou cólicas menstruais intensas
  • Cirurgias no útero, nos ovários ou nas trompas, ou infecções pélvicas prévias
  • Duas ou mais perdas gestacionais
  • No homem: alteração no espermograma, varicocele, cirurgias testiculares ou tratamento oncológico

Se vocês se reconheceram em algum desses pontos, a avaliação do casal pode trazer clareza.

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Por que investigar o casal junto?

É comum a investigação começar só pela mulher. O fator masculino, porém, está presente em uma parte importante dos casos, e o espermograma é um exame simples. Avaliar os dois desde o início evita meses perdidos.

Investigar não significa tratar logo

Muitos casais adiam a consulta por medo de ouvir que precisam de reprodução assistida. Investigar é entender. Às vezes a resposta é um ajuste de hábitos, o tratamento de uma alteração específica ou simplesmente a tranquilidade de saber que está tudo bem para seguir tentando.

O que acontece na primeira avaliação

Na consulta, revisamos a história dos dois, os ciclos, os hábitos e os exames já feitos. A partir daí, monto um plano com os exames que fazem sentido para vocês. Veja como funciona o método de investigação.

O tempo ajuda muitos casais. Informação ajuda todos.

Referências

  1. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertil Steril. 2020;113(3):533-535.
  2. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion. Fertil Steril. 2021;116(5):1255-1265.

As informações deste site são educativas e não substituem a avaliação médica individual.

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