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O método

Investigação da fertilidade do casal, passo a passo

Quatro etapas para sair da dúvida e decidir o próximo passo com informação.

1. Avaliação do casal

A investigação começa com uma consulta longa, com os dois presentes. Quero entender a história completa: há quanto tempo tentam, como são os ciclos, se houve gestações ou perdas, cirurgias, infecções, uso de medicamentos, sono, alimentação, atividade física e nível de estresse.

Também revisamos com calma todos os exames já feitos. Muitas vezes o casal chega com uma pasta de resultados que ninguém organizou em um raciocínio único.

O que levar

  • Exames de sangue e ultrassons anteriores, da mulher e do homem
  • Espermogramas, se houver
  • Laudos de cirurgias, histeroscopias ou biópsias
  • Relatórios de tratamentos de reprodução assistida, se houver
  • Lista de medicamentos e suplementos em uso
  • Registro dos ciclos menstruais dos últimos meses, se tiver

2. Exames direcionados

Depois da conversa, peço os exames que fazem sentido para a história de vocês. Não existe um pacote igual para todos os casais. Em geral, avaliamos ovulação, reserva ovariana, trompas, útero e a saúde do homem, e acrescentamos avaliações metabólicas, hormonais ou imunológicas quando a história indica.

3. Histeroscopia, quando indicada

A histeroscopia permite ver diretamente a cavidade do útero e o endométrio, o tecido onde o embrião se implanta. Ela é indicada quando há alteração no ultrassom, perdas gestacionais, falhas de implantação ou suspeita de endometrite crônica, entre outras situações.

O exame é feito no consultório. Quando necessário, podemos coletar biópsia do endométrio no mesmo momento. Saiba como a histeroscopia entra na investigação da fertilidade.

4. Plano individualizado

Com os resultados em mãos, explico o que encontramos, o que ainda é incerto e quais são os caminhos possíveis. Pode ser um plano de preparo e tentativa natural, um tratamento específico para um achado, ou o encaminhamento para reprodução assistida com o corpo mais preparado.

A decisão é sempre do casal. Meu papel é garantir que vocês decidam com informação.

Se esta é a situação de vocês, a investigação começa por uma conversa com o casal.

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As informações deste site são educativas e não substituem a avaliação médica individual.

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